Boala Varicoasa
Denumirea de varice deriva din limba latina de la cuvantul ”Varix” care inseamna ”diform, contorsionat".
Generalitati :
Varicele sunt vene contorsionate, largite, situate superficial sub tegument. Cel mai adesea ele se dezvolta la nivelul picioarelor si al gleznelor.
Cauze:
Varicele sunt de obicei vene largite, care se dezvolta chiar sub piele (vene superficiale). Factorii care duc la aparitia bolii varicoase sunt:
- presiune crescuta in venele picioarelor
- leziuni la nivelul venelor picioarelor
- leziuni la nivelul valvelor venelor (structuri anatomice care nu permit curgerea sangelui decat intr-o anumita directie) picioarelor.
Adesea, boala varicoasa este o boala familiala. Sunt persoane care se nasc cu defecte valvulare sau cu peretii venosi mai subtiri sau pot dezvolta aceste modificari mai tarziu, pe parcursul vietii. Schimbarile hormonale care apar la pubertate, sarcina sau menopauza, la fel ca si in cazul administrarii de estrogen, progesteron sau anticonceptionale, toate pot contribui la aparitia si dezvoltarea varicelor.
Mai rar, boala varicoasa poate fi un semn al unor probleme sau afectiuni asociate care au nevoie de multe ori de tratament: printre aceste afectiuni se numara:
- trombi (cheaguri de sange cu organizare fibroasa) care obstrueaza sau blocheaza complet venele profunde sau venele perforante (vene de calibru mic care fac legatura intre venele superficiale si cele profunde ale membrelor inferioare)
- leziuni la nivelul venelor profunde
- vase de sange anormale care fac legatura intre vene si artere (fistule arteriovenoase). Aceste anomalii pot fi prezente inca de la nastere sau se pot dezvolta ulterior pe parcursul vietii
- tumori (foarte rar).
Simptome:
Boala varicoasa poate fi complet asimptomatica.Aparitia varicelor este de obicei recunoscuta de catre pacient prin vizualizarea cordoanelor venoase rasucite, inflamate, de culoare albastra, chiar sub suprafata pielii. Daca apar simptome, acestea tind sa fie usoare si pot include:
- o durere surda, o senzatie de arsura sau de greutate in picioare, simptomatologia se amplifica in cursul zilei sau dupa perioade indelungate de stat in picioare sau pe scaun
- inflamatie usoara, de obicei doar la nivelul piciorului si gleznei
- prurit (mancarime) la nivelul pielii de deasupra varicelor.
Simptomatologia se poate agrava sau pot aparea complicatii cum ar fi:
- edeme gambiere (acumulari de lichid in tesuturile piciorului si umflarea consecutiva a membrului respectiv)
- inflamatie semnificativa si durere la nivelul pulpei piciorului dupa perioade lungi de stat pe scaun sau in picioare - modificari de culoare ale pielii (pigmentatie de staza) in jurul sau deasupra gleznei
- piele uscata, intinsa, umflata, pruriginoasa si descuamata (eliminarea stratului cornos al pielii) la nivelul varicelor
- tromboflebita superficiala (dezvoltarea unui tromb si aparitia inflamatiei la nivelul venelor mici, apropiate de suprafata tegumentara)
- rani deschise (ulceratii varicoase)
- sangerari si/sau invinetire dupa leziuni minore la nivelul piciorului.
Tromboflebitele superficiale
Sunt afectiuni inflamatorii, de regula circumscrise si abacteriene, ale peretilor venelor subcutanate, insotite de formarea de trombusi aderenti. Comparativ cu trombozele venelor profunde importanta lor este mica ; ele nu se embolizeaza decat foarte rar, practic niciodata letal, au tendinta spontana la vindecare, desi ocazional se pot extinde la venele profunde sau pot fi septice (supurate), si nu lasa decat in mod exceptional sechele invalidante.
Incidenta tromboflebitelor superficiale nu este cunoscuta, dar survin mai frecvent in unele situatii, in special pe vene varicoase, vene cateterizate si dupa administrarea intravenoasa de substante iritante. Uneori sunt revelatoare ale unor boli sistemice care le-au favorizat aparitia.
Simptome
Vena superficiala inflamata si trombozata apare sub forma unui cordon ferm, dureros la presiune, tractiune sau spontan, mai neregulat sau monoliform in cazul flebitelor varicoase, cu tesuturile din jur de obicei edematiate, iar tegumentele supraiacente eritematoase si calde. Edemul este totdeauna localizat la nivelul procesului flebitic ; un edem difuz distal de obstructie, are o alta cauza si se poate datora unei TVP asociata.
Fenomenele generale, ca febra si tahicardia, in general sunt absente sau nu se datoreaza tromboflebitei, ci bolii de baza ; numai in cazuri rare, ca in flebitele supurate izolate sau flebitele varicoase extensive, cauza fenomenelor generale are o origine locala.
Fenomenele inflamatorii dispar spontan in cateva zile sau saptamani si lasa adesea in urma lor un cordon indurat si indolor, care poate fi definitiv, precum si o pigmentare bruna-galbuie care dispare cu timpul. Venele recanalizate sunt susceptibile la recidiva, mai ales daca persista cauza care a provocat tromboflebita. Emboliile sunt practic absente si niciodata mortale prin ele insele.
Ulcer Varicos
Deoarece sangele deficient in oxigen din vene nu este transportat mai departe, schimbul dintre nutrienti si produsii toxici este impiedicat.Din aceasta cauza celulele sunt serios afectate,iar tesutul moare.Ranile cronice(ulcerul piciorului) pot fi rezultatul acestora.Vindecarea acestiu tip de rani cronice este legata de gasirea cauzei acestor vene varicoase.
Ereditatea
Slabiciunea de la nivelul valvelor care de obicei duce la aparitia varicelor este deseori ereditara, alaturi de alte afectiuni vasculare. Acest lucru are un impact major mai ales asupra femeilor din cauza hormonilor feminini; acestia sunt responsabili de faptul ca majoritatea doamnelor au un tesut conjunctiv extrem de slab, care asigura foarte putina protectie impotriva destinderii venelor. Si barbatii sunt afectati de factorii ereditari care duc la aparitia afectiunilor vasculare.
Varsta
Pe masura ce imbatranim, peretii venelor isi pierd din elasticitate si prezinta un risc mai mare de aparite a varicelor si a tulburarilor la nivel vascular.
Lipsa exercitiilor fizice
Statul pe loc sau statul jos pentru perioade lungi de timp scade intensitatea miscarii de pompare a muschilor, ceea ce duce la stagnarea sangelui in picioare si umflarea excesiva a acestora. Drumurile lungi cu masina, cu trenul sau cu avionul pot pune o presiune destul de mare pe vene. Flexarea periodica a gleznelor poate ajuta la pomparea sangelui din picioare spre inima (simularea mersului). In timpul perioadelor indelungate de stat in picioare sau jos flexati-va gleznele de 10 ori si repetati la fiecare 10 minute.
Pantofii cu tocuri inalte sau cu platforma
Acestia obstructioneaza fluxul de sange, pe termen lung ducand la afectiuni ale venelor, cum ar fi varicele.
Hainele stramte
Din nou, aceste haine pot restrictiona circulatia sanguina si pot grabi aparitia varicelor.
ACUM PUTETI FACE PROGRAMARI TELEFONIC LA NOUL NOSTRU NUMAR 021-9550
Pentru PROGRAMARI sau pentru a ne transmite un mesaj apasati pe: FORMULARUL ELECTRONIC
